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第22章 肠系膜上动脉栓塞（第1页）

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肠系膜上动脉栓塞（肠系膜上动脉栓塞（第22页）方航愣了一下，下意识地看向周成，眼神里带着几分犹豫。他想解释是周成提醒的，可话到嘴边又咽了回去。周成站在一旁，假装没看到方航的眼神，低头整理着患者的ct报告和化验单。他现在只想早点被辞退，少点存在感反而更好。“王主任，患者目前生命体征稳定，意识清醒，腹部增强ct明确是肠系膜上动脉栓塞，正在补液维持循环，等外科医生来会诊。”李德刚在一旁补充道，没特意提诊断是谁先发现的。他清楚王主任对周成的态度，没必要在这个时候拆台。王主任没听出异常，反而轻轻拍了拍方航的肩膀：“好！方航你做得不错！现在的年轻医生里，能这么快想到肠系膜血管栓塞的可不多，这份临床敏锐度，比不少老医生都强！”他越说越满意，毕竟方航是他看重的博士，能在急危重症中做出准确判断，说出去也是他这个主任带得好。方航尴尬地笑了笑，没敢接话，只是偷偷瞟了眼周成。周成其实听得一清二楚，心里却没什么波澜。他早就不在乎这些夸赞了，比起被王主任认可，他更在意今天能不能顺利下班。……大概又过了两分钟。普外科会诊医生终于到了。李德刚立刻迎上去片：“张主任，这个患者栓塞的位置在肠系膜上动脉主干，患者目前生命体征还算稳定，意识清醒，你们看看是做介入溶栓还是手术取栓？”周成站在一旁，将患者的ct影像图在电脑上调了出来。普外科张主任先是看了眼ct图像，随后来到病床旁问道：“现在除了腹痛，还有没有其他不舒服？比如恶心、想拉肚子？”患者刚要开口回答，突然皱紧眉头，双手猛地按住肚子，身体蜷缩起来，脸色瞬间变得惨白，嘴唇也开始发紫。周成心里一紧，立刻上前按下监护仪上测量血压的按钮。此时，患者的心率瞬间飙升到135次分，心电监护仪开始发出刺耳的报警声。“李老师，患者脉搏很弱，估计血压也不行了！”周成上前伸手摸了摸患者的脉搏。他刚说完，监护仪上就显示出了患者的血压数值，7240hg！“不好！肠道缺血加重，可能出现了肠坏死，诱发休克了！”李德刚脸色一变，立刻下达抢救医嘱，“再开一个通道，全速补液，再来一支去甲肾上腺素升压！”抢救室里瞬间紧张起来，护士们开始准备抢救用药。方航站在一旁，脸色发白，手甚至都有些发抖。刚才还稳定的病情突然恶化，让他有些不知所措。一旁，王主任盯着监护仪，语气颇为严肃：“必须立刻开通血管！张主任，你们看现在这种情况，手术取栓是不是更稳妥？”普外科张主任也没犹豫，立刻点头：“现在已经出现休克，介入溶栓来不及了，必须立刻手术，探查肠道情况，能取栓就取栓，要是有坏死肠道，直接术中切除！”“好！那就立刻送手术室！”李德刚当机立断，转头安排道，“周成，你跟我一起送患者，交接清楚病史和抢救情况。方航，你抓紧联系患者家属，尽快让他们来医院。”“收到！”

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