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第17章 写论文还是干临床（第1页）

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写论文，还是干临床？（写论文，还是干临床？（第22页）周成按压了一下大爷脚踝周围的皮肤，松手后没有明显凹陷。“肿是正常的术后反应，只要不是进行性加重就行，等下让护士给你换个药，再抬高患肢，促进消肿。”他转头想跟方航说术后观察的重点，却见方航正盯着大爷的伤口，皱眉道：“伤口敷料好像有点渗血，要不要重新清创缝合？”周成愣了一下，随即解释：“术后少量渗血很正常，敷料没湿透，不用重新缝合，频繁操作反而容易增加感染风险，等换药时看看渗血情况再决定就行。”方航微微点头。他在书本上学过术后渗血的处理，却没见过实际病例。总觉得有渗血就要处理，忽略了临床中的真实情况。两人继续查房。到了7床时，患者是个中年妇女，因“心慌”留观，昨晚做了心电图和心肌酶，排除了心梗，考虑是心脏神经官能症。让她回家休息，但是她害怕在家里又出事犯病，周成也不能赶她走。刚问了两句，妇女就开始抱怨：“医生，我这胸口总是慌，昨晚吃了药也不管用，不会是得了绝症吧？”周成有些无奈，但还是耐心安抚：“阿姨，你的检查结果都正常，就是情绪太紧张了，昨晚的药继续吃，再放松点，别总想着不舒服，越紧张症状越明显。”妇女还是不放心，又问了一连串问题，周成一一解答。方航站在一旁，想帮忙却插不上话。他没接触过这类有焦虑情绪的患者，不知道该怎么沟通，只能看着周成应对，心里有些佩服。剩下的两个都是等着专科病床的，周成简单说了几句，便结束了早查房。留观室里有现成的两台电脑，不需要医生回到大办公室下医嘱。就在这时，赵文琪拿着一份化验单走进来：“周医生，3床的血常规结果出来了。”血常规出结果很快的。急诊科有单独化验机器，部分查血结果出来得很快。周成接过化验单，“好的，谢谢”白细胞和中性粒细胞都降下来了，炎症控制住了。周成转头对方航说，“师兄，你可以看看这份化验单，对比一下昨晚的结果，就能直观看到炎症指标的变化了。”方航立刻凑过来，拿起化验单仔细看，一边看一边点头：“确实降了不少，抗感染治疗有效。”两人正讨论着，留观室的呼叫铃突然响了。按铃的是5床的大爷。周成和方航连忙快步走了过来。来到病床旁，只见大爷正皱着眉，手捂着脚踝。“医生，我刚才想翻个身，不小心动了下脚，一下子就疼得厉害。”周成连忙掀开被子，查看伤口敷料。伤口处，没有新的渗血，也没有肿胀加重，他这才松了口气。“大爷，没事，就是牵动了伤口周围的神经，如果痛得受不了，我就给你开点儿止痛药。”一旁，护士赵文琪看着查看患者的周成，以及站在一旁的方航，心里有些感慨。同样是试用期，方航有博士学历，虽然临床经验少得可怜，但是肯定也比周成留下来的概率要大。只不过，在急诊科这个地方，要的是写论文的人，还是需要干临床的人呢？

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