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第18章 急转科（第1页）

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急转科（急转科（第22页）“行吧，有空床就给你打电话。”苏逸又道，“对了，昨晚和林薇相处得咋样？”“可别八卦了，你们走了之后，我就把她送回去了。”周成让苏逸在会诊记录写一笔，证明整个诊治过程的完整性，也留下相应的文书记录。“哎，你可真不会把握机会。”苏逸一副恨铁不成钢的模样，“反正林薇在京华还要待一段时间，下次再聚吧。”两人又聊了几句，苏逸这才离开了。至于呼吸科会诊医生，说的也很直接，普通病房暂时没有床位，只有呼吸重症才有床位。如果非要把患者收上去，就只能收到呼吸重症病房。只不过，呼吸重症病房的费用更贵。没办法，这就是现在急诊科的现状。周成和患者家属交涉之后，患者只能继续留在急诊留观室等普通病房的床位。……处理好昨天遗留的患者，周成刚喝了口水，留观室门口就传来赵文琪的声音：“周医生，方医生，快来！一下子来了两个新病人，都是刚从急诊门诊转过来的！”周成和方航对视一眼，立刻起身往门口走。只见走廊里，两个患者正被家属搀扶着，一个是二十多岁的年轻人，身材偏瘦，脸色潮红，一手捂着胸口，时不时喘口气。另一个是四十多岁的中年人，弓着腰，双手按着肚子，额头冒着汗，表情有些痛苦。“周医生，这个年轻人是发热伴心慌，门诊测了体温389c，查了血常规，白细胞有点高，想过来打消炎针。”“这个中年人是急性腹痛，门诊做了腹部超声，没看到明显结石，怀疑是急性胃肠炎，也需要留观输液。”赵文琪快速汇报着门诊的初步诊断结果。周成看了眼两个患者的状态，对身边的方航说：“师兄，你先接那个腹痛的中年人吧，我来处理这个发热的年轻人，有问题咱们随时沟通。”方航点点头，扶着腹痛的中年人往留观室里走。周成则引着发热的年轻人来到靠窗的空床位，让他坐下。“同学，你先坐下休息会儿。”“我先简单问你几个问题。发烧多久了？”“除了心慌，还有没有其他不舒服？比如头痛、咽痛、拉肚子之类的？”年轻人坐下后，轻轻喘了口气，声音还是有些虚弱。“昨天下午开始发热的，刚开始378c，晚上烧到385c，吃了退烧药降下来点，今早又烧上去了。现在感觉心慌得厉害，胸口有点闷，其他倒没什么不舒服，就是没力气。”周成点点头，他看了眼急诊门诊病历，又拿起听诊器听了听他的心肺：“心率有点快，大概110次分，肺部没听到异常。你刚才说想打消炎针，门诊医生给你开了什么药吗？”“开了头孢，说让我来留观室输液。”年轻人从口袋里掏出门诊处方单，递给周成，“我平时身体挺好的，就是这次感冒好像比以前严重，烧了两天还没退，心慌得有点难受。”周成看了眼处方单，门诊诊断是“急性上呼吸道感染”，开了头孢类抗生素静脉输液。他心里初步判断，年轻人可能是感冒引起的发热伴窦性心动过速。这种很常见，不算严重，输点消炎针，退烧后，心慌症状应该会缓解。但是也要警惕心肌炎的可能。

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